Nombre Completo: “ACTUALIZACIÓN CLÍNICA- EPIDEMIOLÓGICA SOBRE COQUELUCHE”

Público Objetivo: AGENTE PUBLICO PCIAL - MINISTERIO DE SALUD

Destinatarios: PERSONAL DE SALUD QUE TRABAJA CON NIÑOS Y NIÑAS EN HOSPITALES Y EFECTORES TERRITORIALES

Descripción: INTRODUCCIÓN:
En lo que respecta a coqueluche (tos convulsa), según la información notificada por las jurisdicciones, se confirmaron 333 casos de un total de 3.441 sospechosos en lo que va del año. La mayoría de los casos corresponden a Bordetella pertussis (93,1%) y se concentran principalmente en Córdoba, Salta, Buenos Aires, CABA, Mendoza, Santa Fe y Tierra del Fuego. El número de confirmados en 2025 supera al de 2021, 2022 y 2024 en igual período. Este incremento acompaña la tendencia observada en la Región de las Américas, donde la OPS emitió en junio de este año una alerta epidemiológica y se da en un contexto de disminución sostenida de las coberturas de vacunación, a nivel nacional, regional y mundial, que se vio acentuada durante la pandemia de COVID-19.
En el contexto actual convocamos a los integrantes de los equipos de salud el viernes 7 de noviembre de 2025 en el Aula N°10 del Hospital Provincial de Rosario a las 12 hs. Esta capacitación también se puede realizar de manera virtual.

FUNDAMENTACIÓN:
La tos convulsa, tos ferina o coqueluche es una enfermedad respiratoria aguda prevenible por vacunación, que puede afectar a personas de todas las edades, aunque presenta mayores tasas de morbilidad y mortalidad en lactantes y niños pequeños. Los adolescentes y adultos jóvenes pueden presentar la enfermedad de forma leve, atípica e inclusive con las manifestaciones clásicas, y representan una fuente importante de transmisión hacia los menores. Dado su alto grado de contagiosidad —especialmente en contextos de contacto estrecho y prolongado como el hogar, jardines maternales, jardines de infantes o escuelas—, resulta fundamental el diagnóstico precoz y tratamiento oportuno para evitar la propagación entre personas susceptibles. El principal agente etiológico es B. pertussis, y en menor grado, B. parapertussis. Existen vacunas seguras y efectivas disponibles actualmente, que solo protegen contra B. pertussis. En Argentina, además de la vacunación a los 2, 4, 6, 15-18 meses y a los 5 años con componente pertussis, desde 2009 se inició la vacunación a los 11 años con el objeto de disminuir los reservorios en adolescentes. En el año 2012 se recomendó la vacunación contra tos convulsa para todas las personas gestantes a partir de la semana 20 de gestación y se incorporó esta indicación al Calendario Nacional de Vacunación (CNV) en el año 2013 con el propósito de lograr el pasaje transplacentario de anticuerpos para proteger al lactante durante los primeros meses de vida contra la tos convulsa, y de esta manera disminuir la morbi-mortalidad por coqueluche en lactantes pequeños. Las recomendaciones actuales de vacunación contra tos convulsa durante el embarazo es vacunar con dTpa (triple bacteriana acelular) luego de la semana 20 de gestación, en cada embarazo, independientemente de la edad, antecedente de vacunación con dTpa u otras vacunas con componente antitetánico y del tiempo transcurrido desde el embarazo anterior. La introducción de las vacunas antipertussis ha contribuido a la disminución de la incidencia global de la enfermedad. En este contexto, la vigilancia epidemiológica de coqueluche cumple un rol clave al permitir evaluar el impacto de la vacunación, monitorear tendencias nacionales, identificar poblaciones en riesgo y orientar estrategias de prevención y control. Desde el punto de vista clínico, coqueluche se desarrolla en tres fases (catarral, paroxística y de convalecencia), con formas clínicas que pueden variar desde leves hasta graves, especialmente en lactantes menores de seis meses. La enfermedad presenta un patrón cíclico con picos epidémicos cada 3 a 5 años.
Entre la SE1 y 41 de 2025 se notificaron un total de 3.441 casos con sospecha de coqueluche, de los cuales 333 fueron confirmados. En 288 de ellos, se contó con confirmación de laboratorio, identificándose B. pertussis en el 84,4% (n=243); 44 casos permanecen sin identificación de especie (Bordetella sp.) y 1 caso correspondió a B. parapertussis.
Durante 2025, las notificaciones de casos con sospecha de coqueluche se concentraron principalmente en establecimientos de Córdoba (n= 1.117) y Salta (n=580), seguidos por la provincia de Buenos Aires (n=464), Mendoza (n=426), CABA (n=370), Santa Fe (n=153) y Tierra del Fuego (n=140). En el resto de las provincias se notificaron menos de 30 casos sospechosos en lo que va del año.
En cuanto a los casos confirmados, se verifica un ligero ascenso de los casos de coqueluche a partir de la SE43/2024, que alcanzó su máximo en SE3/2025, con descenso posterior. Desde la SE27/2025 se observa un aumento del número de casos, que alcanzó su valor máximo en la SE39/2025, en relación con el brote en curso en Ushuaia y un ascenso de los casos confirmados en la Región Centro del país. Asimismo, los casos de coqueluche notificados entre SE1 y 41 de 2025 superan las confirmaciones para el mismo periodo de los años 2021, 2022 y 2024, con una incidencia acumulada de 0,70 casos cada 100.000 habitantes en lo que va del año1.
En la provincia de Santa Fe, desde la SE 1 a 43 del año 2025 se notificaron 166 casos al evento de Coqueluche, de los cuales 19 se confirmaron y 7 se clasificaron como probables. De los 19 casos confirmados, 16 casos corresponden al departamento Rosario, un caso al departamento General López, un caso al departamento La Capital y un caso al departamento Caseros. Durante el año 2025 los casos se presentaron en las SE 2, 11, 12 y 14, posteriormente a partir de las SE 26 se identifican casos hasta la SE 34 y nuevamente a partir de la SE 382.

OBJETIVO GENERAL
- Actualizar información para los equipos de salud en relación al abordaje clínico y epidemiológico sobre Coqueluche

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Compartir la situación epidemiológica actual e investigación de casos
- Actualizar el enfoque clínico y las estrategias de vacunación

CONTENIDOS
- Situación epidemiológica y acciones ante casos.
- Enfoque clínico.
- Estrategia de Prevención con Vacunas para pertussis.
- Metodología Diagnóstica.

Fecha de Inicio: 07-11-2025

Fecha de Fin: 07-11-2025

Carga Horaria: 2 hs reloj

Tipo de Cursado: VIRTUAL

Lugar de cursado y horario: FECHA: Viernes 7/11 - HORA: 12hs.

Organizado por: MINISTERIO DE SALUD DE LA PROVINCIA DE SANTA FE

Cantidad actual de inscriptos: 486

Cupo máximo de inscriptos: 485

Certificado: DE ASISTENCIA